代表团（队）名称

通 讯 地 址

邮 编

领 队

性 别

电 话

教 练

性 别

电 话

队 医

性 别

电 话

参赛运动员

人  数

太极套路

太极推手

合 计

男：  人 

女： 人

男：  人  

女：  人

总人数

8 人

总 报 项

拳 术

器 械

集 体

推 手

    项

    项

     人

   级别

食宿

标准

200元：          人（三星级标准间）；

180元：          人（二星级标准间）；

160元：        人（普通标准间）。

到达焦作

时间：                       地点：                                   

联系方式

联系人:                     联系电话：

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         负责人签字：                         当地武术管理单位盖章